五、傷口負(fù)壓引流的護(hù)理
(一)評估和觀察要點。
1.評估患者病情變化,生命體征。
2.觀察引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察傷口敷料有無滲出液。
(二)操作要點。
1.妥善固定引流管,防止zhi脫出。
2.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力,維持有效負(fù)壓。
3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲、受壓。
4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
(三)指導(dǎo)要點。
告知患者更換體位時防止引流管意外脫出或打折、受壓的措施。
(四)注意事項。
拔管后注意觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時通知醫(yī)生處置。
注意事項2
(4)預(yù)防泌尿系統(tǒng)不必要每天行膀胱沖洗,需口擦洗二次,病情穩(wěn)定早拔管嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作, 每日更換尿袋,長期留管者每周更換導(dǎo)尿管一次,留管期間鼓勵患者多飲水。(5)膀胱功能鍛煉: 每日夾管,每3-4h松管一次(用脫水藥例外)(6)預(yù)防出血滲尿:插入過淺,部分氣囊緊貼后易引起出血,小兒尿袋,所以上尿管見尿再進(jìn)4-5cm后充氣或注水,然后將導(dǎo)尿管向外輕拉至不動即可 ;此時使氣囊正好在內(nèi)口,可有效預(yù)防出血或滲液
引流
是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過程和辦法。臨床上應(yīng)用的引流管種類很多,多用于導(dǎo)尿、傷口引流、胸腔、腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是將人體組織間隙或體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外,引流的護(hù)理旨在保證引流的有效性,防止術(shù)后,促進(jìn)傷口愈合。在引流護(hù)理的過程中要注意保證引流的通暢,妥善固定,詳細(xì)記錄引流的顏色、性質(zhì)和量的變化,以利于對患者病情的判斷。
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